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L’Espresso
(08 marzo 2011)=
Italiani, pigri ma sani
di Anna Lisa Bonfranceschi
Si va sempre men=
o in
ospedale e si vive sempre più a lungo: 79,1 anni gli uomini, 84,3 =
le
donne. In compenso facciamo poco sport, beviamo troppo alcol e quindi
ingrassiamo. I dati appena pubblicati del Rapporto sulla salute nel nostro
Paese
Tutto som=
mato,
gli italiani stanno bene: si muore sempre più vecchi e ci si fa
ricoverare sempre meno in ospedale. In compenso, siamo sempre più
grassottelli – spesso obesi – e sedentari, soprattutto le don=
ne.
� questa l'istantanea sc=
attata
dal Rapporto Osservasalute 2010, un'indagine
dettagliata sullo stato di salute e dell'assistenza in Italia, presentata
oggi all'Università Cattolica del Sacro Cuore di Roma. A dirigere i
lavori – che hanno coinvolto 203 esperti in materia di sanità
pubblica, statistica, epidemiologia, economia e matematica - è sta=
to
Walter Ricciardi, direttore dell'Istituto di =
Igiene
della Facoltà di Medicina e Chirurgia dello stesso ateneo.
Sfogliando il Rapporto l'impressione che si ha è che gli italiani
godano di buona salute, ma che non facciano nulla per preservarla. E che,=
in
fatto di sane abitudini da una parte e di servizi sanitari dall'altra, il
divario fra Nord e Sud sia sempre maggiore.
E' il caso, ad esempio, dell'obesità. In Italia il 45,4 per cento
degli adulti è in sovrappeso, e le regioni con le più alte
percentuali di persone in eccesso ponderale (in sovrappeso o obese) seguo=
no
un particolare gradiente Nord-Sud, con Trentino-Alto Adige, Piemonte, Ven=
eto
come le più virtuose a tavola e Molise, Basilicata, Campania, come
quelle più "pesanti". E sono sempre le regioni del Sud (=
Campania,
Sardegna, Puglia, Sicilia, Calabria e Basilicata) quelle che vanno meno d=
al
dentista, anche se dovrebbero.
Un dato da intendere come cartina tornasole delle possibilità
socio-economiche di accesso ai servizi sanitari della popolazione. Ma il
Meridione è anche la zona dove le cattive abitudini sono più
dure a morire. Al Mezzogiorno ci sono più fumatori, che abbandonan=
o le
"sigarette" con più difficoltà rispetto al Centro
Nord (dove spetta alla Valle D'Aosta il primato della regione con meno
fumatori) e meno "atleti": 13,8 per cento di sportivi in Sicilia
contro il 33,5 per cento di quelli del Trentino-Alto Adige.
Ma nello scenario nazionale il Rapporto Osservasalut=
e
rivela un leggero aumento delle persone che fanno movimento, anche se anc=
ora
troppo poche.
Stesso trend per le abitudini a casa: gli italiani mangiano più fr=
utta
e verdura (in testa i cittadini della Provincia autonoma di Trento), ma n=
on
quanto dovrebbero.
Cresce la natalità: rispetto al biennio 2007-2008, negli anni
2008-2009 la popolazione è cresciuta del 6 per mille, grazie
soprattutto agli immigrati. Gli italiani, infatti, sono ancora poco
prolifici, soprattutto in Liguria (-5,8 per mille), in Friuli Venezia Giu=
lia
e in Molise (-3,1 per mille), ma aumenta comunque la fecondità del=
le
donne (1,4 figli per donna). Un dato che si spiega con l'aumento di donne
straniere che partoriscono in Italia e con la crescita della fecondit&agr=
ave;
nelle over 30.
Con figli o senza, giovani o anziane, le donne hanno guadagnato solo tre =
mesi
di aspettativa di vita in più negli ultimi cinque anni, passando d=
a 84
a 84,3 anni in media, contro i sette mesi guadagnati dagli uomini, da 78,=
4 a
79,1 anni.
In più la diminuzione della mortalità per tumore e malattie=
del
sistema circolatorio nella popolazione femminile è sì in
diminuzione, ma meno di quanto accade negli uomini. In parte anche per co=
lpa
di abitudini poco salutari che le donne faticano ad abbandonare, come il
fumo, la pigrizia e il crescente consumo di alcolici.
L'Italia è poi un paese anziano, e lo sarà sempre più=
;.
Le persone di età compresa tra i 65-74 anni sono il 10,3 per cento=
del
totale e a queste se ne aggiungono un 9,8 per cento con più di 75
anni. Numeri che in base ai calcoli subiranno un aumento nei prossimi ann=
i,
grazie anche alla ridotta mortalità. Quella oltre il primo anno di
vita, tra il 2000 e il 2007, è diminuita del 13 per cento e dell'11
per cento, rispettivamente per gli uomini e le donne.
«In sintesi, il quadro che appare dal Rapporto di quest'anno mostra
vari segnali di miglioramento sul versante di alcuni fattori di
rischio», spiega il Direttore di Osservasalute=
Walter Ricciardi: «Ma non tali da inver=
tire
il trend generale di un Paese decisamente avviato verso un futuro diffici=
le,
soprattutto in alcune regioni, per la combinazione dell'invecchiamento de=
lla
popolazione, dell'aumento dei fattori di rischio, soprattutto comportamen=
tali
nei giovani, e di strutture amministrative regionali in affanno nel garan=
tire
servizi, soprattutto preventivi e di diagnostica precoce in grado di ridu=
rre
il carico di malattia».
Il Rapporto, infatti, oltre a valutare lo stato di salute degli italiani,=
ha
puntato gli occhi sulla "salute" delle amministrazioni sanitarie
regionali, mettendo in luce realtà complicate, con strutture che
faticano a bilanciare i conti e non sempre in grado di garantire servizi =
di
assistenza socio-sanitario ai cittadini, soprattutto al Sud. � qui che infatti si concentra=
no la
maggior parte delle regioni "in rosso", assoggettate quindi a p=
iani
di rientro o a commissariamento, che di fatto le privano dell'autonomia
prevista dal federalismo sanitario. Come denuncia il Rapporto, la situazi=
one
è particolarmente critica in Campania, Sicilia, Molise, Abruzzo,
Sardegna e Lazio, regione dove si registra il più alto disavanzo
procapite in Italia. Da sole Lazio, Campania e Sicilia hanno generato il =
69
per cento dei disavanzi accumulati dal Sistema Sanitario Nazionale nel
periodo 2001-2009.
La scure che si abbatte sui conti di queste regioni, se non è
accompagnata da un opportuno sistema di controllo dei servizi sanitari,
rischia però di peggiorare le condizioni dei servizi sanitari, com=
e ha
sottolineato Ricciardi: «I problemi di =
salute
degli italiani non dipendono solo dalla loro cattiva volontà che li
porta a essere sedentari e poco inclini ai corretti stili di vita,
bensì anche dal deteriorarsi, soprattutto nelle regioni in
difficoltà sul piano economico (soprattutto al Sud), di interventi
adeguati per mancanza di investimenti nella prevenzione. A ciò si
aggiunge il problema della chiusura degli ospedali che, sebbene concepita=
per
razionalizzare il sistema, determina però poi la riduzione dei pos=
ti
letto e della ricettività per le emergenze».
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